김보영

임플란트·충전치료를 받고도 치아보험 청구를 한 번도 하지 않아 보험금 269만원을 놓칠 뻔한 실제 보상사례입니다. 보장분석으로 미청구 내역을 찾아 치아보험과 통원실손까지 받은 과정과 청구 절차, 필요 서류, 소멸시효 주의점을 정리했습니다.

고혈압 진단을 받고 약물치료를 시작하면 정액으로 지급되는 고혈압약물치료자금을 모르고 놓치는 경우가 많습니다. 보장분석으로 과거 진단 내역을 확인해 1100만원을 찾은 실제 보상사례와 청구 절차, 필요 서류, 소멸시효 주의점을 정리했습니다.

간호간병통합병동에 입원하면 받을 수 있는 간호간병통합입원일당을 모르고 청구에서 놓치는 경우가 많습니다. 입원비·수술비만 받고 누락됐던 입원일당과 지연이자까지 받은 실제 보상사례와 청구 절차, 필요 서류, 소멸시효 주의점을 정리했습니다.

35세 직장인이 어깨 회전근개 파열로 관절경하 봉합술을 받은 뒤 상해수술비 320만원을 지급받은 실제 보상 사례입니다. 상해와 질병이 갈리는 급격·우연·외래성 기준과 MRI 판독·사고 경위서 보강 팁, 청구 절차를 단계별로 정리해 안내합니다.

축구 중 비접촉 회전 손상으로 전방십자인대가 파열돼 관절경 재건술을 받은 30대 남성이 상해수술비 200만원, 5종 수술급여금 50만원, 입원일당 28만원 합산 약 280만원을 지급받은 실제 보상사례를 KCD 코드와 청구 절차, 서류, 실무 팁까지 정리했습니다.

50대 후반 자영업자가 급성 심근경색증(KCD I21) 진단으로 진단자금 1500만원을 지급받은 실제 보상사례. 약관 인정 기준, 청구 5단계, 필요 서류, 분쟁 없이 받기 위한 실무 팁과 자주 묻는 Q&A 5개까지 한 편에 정리합니다.

다초점 인공수정체 백내장 수술비 200만원을 받은 실제 보상사례를 정리했습니다. 약관 개정 전·후 차이와 청구 시 필요한 서류, 분쟁 포인트까지 사례 중심으로 안내합니다.

4년 전에 입은 화상으로 진단자금 50만원을 새로 받은 실제 보상사례를 정리한다. 본인은 보험에 가입돼 있다는 사실은 알았지만 “이런 작은 사고도 보험금이 나오나” 싶어 청구하지 않고 잊고 지내던 케이스다.

단순 손가락 골절도 약관에 명시된 골절진단자금이 가능한 케이스가 있다. 사내 보상 DB에서 확인된 실제 사례를 정리한다. 사고 개요 30대 직장인 A씨가 출근길 계단에서 미끄러져 오른손 검지 골절. 정형외과 진단명 ‘S62.6 손가락 골절(폐쇄성)’.